网络内的医院:就诊时出示保险卡,UHCSR 会把理赔的金额发给医院,在医院结算完费用后,如果还有需要自己支付的部分,医院会把账单邮寄给学生,同学们需要与 EOB 上的自付金额进行核对。 



学校health center/部分网络外医院:需要先垫付后理赔

如果同学去了网络外的医院,需要自己先支付医药费,再向保险公司理赔。要注意的是,同学们一定要在就诊后90天之向保险公司提供材料。只需按照以下4步,就可轻松获得理赔:


1

获取Itemized Bill

Itemized Bill是一份账单明细。无论你是在校内看病还是在校外看病,都可以找就诊的医疗机构索取。


UHCSR要求合格的Itemized Bill需要带有机构名称、地址、电话、 Procedure Code、Diagnosis Code、Tax Payer ID,就诊时间和金额基本上医院都能提供这些。


2

获取Proof of Payment

Proof of Payment用于证明同学已自付医疗费用。


银行卡支付

如果使用银行卡支付,需要提供银行缴费的Bank Statement,文件中需包含银行卡持有人信息及机构名称。



学生账户支付(health center看病)

如果在学校学生健康中心(Student Health Center)看病,医疗费用通常会加入学生账户中。

如果你使用学生账户余额支付,请提供学生账户Account Activity完整截图,以及支付学生账户费用的银行流水作为

如果你使用了银行卡支付,请提供学生账户的Account Activity完整截图及银行的Bank Statement。如果和学生账号上的其他费用一起支付,只要最终的支付金额和Bank Statement上扣款总额一样即可。


现金支付
需要医护人员提供的收据(Receipt,而不是Itemized Bill)或学校账户缴费后系统的Statement就可以了。


支票支付

需要提供支票正反面复印件或电子件。



3

获取保险卡电子文档

保险卡可登录uhcsr.com下载。如果你还没有建立账户,请前往SM保险微信公众号>我要看病>保险卡,获取保险卡下载教程。


4

向UHCSR提交理赔材料,步骤可以参考链接:https://studentmedicover.freshdesk.com/a/solutions/articles/43000254542?lang=zh-CN

5

     大功告成,等待理赔。等待的同时也请留意uhcsr保险账户中的提示信息。