网络内的医院:就诊时出示保险卡,UHCSR 会把理赔的金额发给医院,在医院结算完费用后,如果还有需要自己支付的部分,医院会把账单邮寄给学生,同学们需要与 EOB 上的自付金额进行核对。
学校health center/部分网络外医院:需要先垫付后理赔
如果同学去了网络外的医院,需要自己先支付医药费,再向保险公司理赔。要注意的是,同学们一定要在就诊后90天之内向保险公司提供材料。只需按照以下4步,就可轻松获得理赔:
1
获取Itemized Bill
Itemized Bill是一份账单明细。无论你是在校内看病还是在校外看病,都可以找就诊的医疗机构索取。
UHCSR要求合格的Itemized Bill需要带有机构名称、地址、电话、 Procedure Code、Diagnosis Code、Tax Payer ID,就诊时间和金额。基本上医院都能提供这些。
2
获取Proof of Payment
Proof of Payment用于证明同学已自付医疗费用。
银行卡支付
如果使用银行卡支付,需要提供银行缴费的Bank Statement,文件中需包含银行卡持有人信息及机构名称。
学生账户支付(health center看病)
如果在学校学生健康中心(Student Health Center)看病,医疗费用通常会加入学生账户中。
如果你使用学生账户余额支付,请提供学生账户Account Activity完整截图,以及支付学生账户费用的银行流水作为
如果你使用了银行卡支付,请提供学生账户的Account Activity完整截图及银行的Bank Statement。如果和学生账号上的其他费用一起支付,只要最终的支付金额和Bank Statement上扣款总额一样即可。
支票支付
需要提供支票正反面复印件或电子件。
3
获取保险卡电子文档
保险卡可登录uhcsr.com下载。如果你还没有建立账户,请前往SM保险微信公众号>我要看病>保险卡,获取保险卡下载教程。
4
向UHCSR提交理赔材料,步骤可以参考链接:https://studentmedicover.freshdesk.com/a/solutions/articles/43000254542?lang=zh-CN
5
大功告成,等待理赔。等待的同时也请留意uhcsr保险账户中的提示信息。