Q:看病之后怎么支付?

A:如果是保险网络内的医院,保险公司会直接和医院结清款项,自付部分医院会之后寄账单给你,账单上也会有支付方式。

Q:我垫付的是以什么形式给我?

A:直接ATM或者手机APP扫描可以存到自己银行账户的支票。

Q :如何打疫苗?

A:  校医院或者我们网络内的CVS,WALGREEN 都是可以的,CVS一般不用预约,要问一下有没有库存。

药房打疫苗可能发生的情况

学生需提前打电话跟药房确认疫苗库存,打疫苗时向药房出示保险卡。 过程中可能会出现以下情况:

1. 药房系统可以直接bill到保险公司。打完疫苗可直接离开。

2. 药房系统显示“it is not covered”。请药房工作人员联系保险卡上的电话号码:866-352-8632。保险公司会在电话上指导药房工作人员,现场完成bill。学生无需垫付。

3. 学生垫付了疫苗的费用。请同学联系药房,并请使用Super Bill向保险公司申请理赔。理赔成功之后,药房会给学生直接refund。

Q: 可以在校医院打疫苗吗?

A: 在校医院打的话,需要自己垫付,事后申请理赔,理赔周期大概在一个月左右。但是如果你拿保险卡去校外找网络内合作的医生打的话呢,就可以直接打,不需要垫付。

Q: 校医院是网络内医院吗?

A: 校医院不是我们网络内的医院。 但是我们规定所有校医院的赔付比例都按照网络内的医院的赔付比例来赔付。 同时校医院还免除copay和deductible的费用, 所以校医院和网络内的医院是差不多的,唯一区别就是校医院看病可能需要垫付款(是否垫付取决于您的校医院是否可以帮校外保险提交理赔),之后向保险公司申请理赔,理赔的周期一般是30天以内, 而我们网络内的医院都是不需要垫付的。 


Q: 是否包含HPV。

A: prime,choice and elite 计划是100% 包含46岁以下的HPV疫苗的。 在学校校医务室注射疫苗可能需要自己先垫付然后再claim。有的学校校医务室可以帮忙提交理赔,出示ID card就可以直接free。需要查找网络内的医疗服务提供者,请登录我们的官网smcovered.com然后点击customer Care下的find hospital&doctor输入你的zip code来查询你学校附近的我们网络内医院、诊所、医生。

Q: 打疫苗会有一些什么费用呢?

A: 我们的预防性的疫苗是100% 全部cover的,所以疫苗是没有费用的。 但是中间看医生可能会收取copay或者医院收取service的费用。

Q: 我想去体检,你们计划cover?

A:Prime,Choice和Elite计划包含符合preventive care guideline的体检,如果您的检查符合preventive care的要求,保险就可以赔付。因为preventive care guideline会不定期更新,您可以搜索 "uhc preventive care services guidelines filetype:pdf"来查询最新版本的preventive care guideline要求。

Q: 是否包含疫苗

A: 我们的prime,choice and elite计划,都是有包含预防性治疗的疫苗唷,像是MMR,TDAP,chickenpox等等都是有的。

Q: 网络内机构找不到我的信息,怎么办?

 A:这种情况也有别的同学出现过,一般就是1. 告诉工作人员,要在UHCSR的系统里面找,不能只在UHC系统 (别忘了说student resources) 2. 保险卡上面有一个for provider 的电话,可以叫工作人员打电话确认。